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 Al finalizar la dentición temporaria, idealmente deberemos observar, que ya a esta altura de la vida el desgaste de las cúspides de la mayoría de los dientes. Quedando un plano oclusal plano, incluyendo las cúspides de los caninos.
Debido a los movimientos horizontales mandibulares, desaparece la sobremordida o el over bite, con una oclusión posterior bilateral balanceada; es decir, con las caras oclusales de los molares casi planos, teniendo una función de desoclusión de grupo, o mutuamente compartida. Las direcciones de los ejes axiales de los dientes temporarios se encuentran perpendiculares al plano oclusal, a fin que las fuerzas oclusales sean transmitidas al tejido óseo, por las fibras periodontales, en forma perpendicular.
La relación entre corona y raíz es de uno a tres 1/3 con raíces largas, finas y bien abiertas, justamente con el fin de soportar las fuerzas, no solamente axiales, sino también laterales, sin que se presenten problemas periodontales, ni traumas oclusales, a pesar que no cuentan, en este momento, con mecanismos de desoclusión.
Los movimientos horizontales mandibulares estimulan un tipo de crecimiento y desarrollo similar en ambas ramas y cóndilos. Este ritmo de crecimiento y desarrollo se modificará cuando comience la erupción de los primeros molares permanentes y los incisivos, con la iniciación de los movimientos verticales mandibulares, que será visto en artículos posteriores.
Las características de la calidad del esmalte de los dientes temporarios es ligeramente de menor dureza, justamente para permitir el desgastes de las superficies oclusales. El esmalte es de menor espesor y con mayor cantidad de sustancias orgánicas que los dientes permanentes, favoreciendo la abrasión de estos dientes temporarios.
En general, los cóndilos están ligeramente más altos que el plano oclusal, debido al descenso del plano, que en el momento del nacimiento se encuentran casi a la misma altura, y su desarrollo es similar entre ambos lados. Se deberá observar las posiciones dentarias adecuadas, con diastemas interdentarias, en correctas llaves caninas, llaves molares, con una mordida adecuada entre las arcadas, especialmente a nivel de los dientes posteriores, sin mordidas cruzadas. Con la línea media interincisivas, superior e inferior casi coincidentes, y se debe observar especialmente el plano post lácteos, de ambos lados, por distal de los segundos molares temporarios, ya que este escalón, será la guía para la correcta formación de la llave molar en ambos lados.
En todos los casos que no se presenten estas características, se deberá evaluar el problema actual, que seguramente traerá alguna complicación en un futuro al continuar la erupción de los dientes permanentes, y cuanto antes se pueden detectar, se deberá prevenir o resolver, con el fin de disminuir las alteraciones a futuro.
Profesor Doctor Jorge Breuer. Odontólogo Ortodoncista. MN.11.219
Titulo expedido por la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires 1969.Reg.Gral de grados 50 folios 269 Nº 6528. Especialista en Prótesis. Expedido por el Ministerio de Bienestar Social de la Nación-Secretaría de Estado de Salud Pública. Expediente / T. Interno Nº 521-130-71-1 Especialista en Ortodoncia. Expedido por el Ministerio de Bienestar Social de la Nación- Secretaría de Estado de Salud Pública Expediente / T. Interno. Nº 512-153-76-8.Doctor en Odontología. Especialista en Ortodoncia- Expedido por el Colegio de Odontólogos de la Pcia de Bs As. Aut. Nº 353 L.N 1 F.N 36.Licenciado en Odontología. Director Científico de CEVI Centro de Estudios, dictante de cursos de larga duración. Profesor Asociado al colegio de Estomatología básica. Expedido por la U.A. John F. Kennedy. Dictante en cursos de larga duración:“Técnica de Arco Recto–Prescripción Roth”,con clínica en:Salta, Córdoba, Tucumán, Rosario, Corrientes, Santa Cruz. Miembro de la Roth Williams Interntional Orthodontics. Miembro de Word Federation of Orthodontist.
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